患者查询:
个性化查询:这个功能主要是根据医生用户的个性喜好来配置对应的查询条件,查询显示列表和常用操作的功能按钮。对于颜色有要求的情况还可以根据检查状态设置对应的颜色。比如申请-绿色,急诊患者-红色等。
高级查询:这个功能主要是提供多种与或关系的查询功能。比如查询某检查号或者某个登记号的查询。扩展查询的多样性,对于有复杂的与或关系、检索报告内容模糊查询等,这个功能非常实用。
定制查询:将医生常用的组合查询功能固定为功能按钮。方便以后登录系统查询可以*键完成。比如定制*个查询当天诊室*已经预约的数据。第*次查询之后将其保存自动生成*个功能按钮,下次点击按钮就可以直接查询该组合数据。方便快捷。
编辑报告:在查询列表加入了*个编辑发布报告的入口点。数据查询出来后选中患者信息,点击编辑报告功能,则可以编写保存报告及其以后操作。
采集图像:在查询列表加入了*个采集图像的入口点。数据查询出来后选中患者信息,点击采集图像功能,则可快捷跳转到采集界面进行相应操作。
读卡:读卡功能,适配大多数医院/厂商提供的读卡器。读卡快速读取卡内登记号自动查询数据。支持读取身份证号/就诊号/医保卡号等。
报告超时提醒:对于患者检查做完后拖了很长时间没有保存审核报告的情况进行提示,在查询列表上面醒目字样滚动显示。有助于医生及时发现未出报告的检查,提高医生工作效率。
导出报告/图像:把患者检查信息的图像报告导出到本地。
打印报告:支持全科室统*位置打印报告。整个科室或者同*个检查组设定指定位置打印报告。查询指定患者信息,然后点击打印报告功能即可。
请求会诊:对于比较复杂的检查需要其他医生或者科室帮助的时候,可以用这个功能就行申请达到数据共享的目的。
报告挂起:对于某条检查报告写到*半有特殊情况需要临时保存过会再来继续写的情况,可以采用报告挂起功能。
质量控制:提供进行数据修改的入口。查询数据后选中质量控制操作即可进行质量控制功能。
修改叫号诊室:修改呼叫队列某条检查信息的诊室信息。
过号操作:将某条检查信息的叫号记录过号处理。
修改检查优先级:修改某条检查信息检查优先级,比如加急/军人优先等。
导出数据到*****:将查询出来的数据导出到*****存储到本地。
分配报告/审核医生:针对有的检查需要特定人来写报告或者审核报告的情况,可以选中患者信息进行分配功能。分配功能*般需要高级权限。
修改检查技师:修改某条检查信息的技师信息。
取消终审:将某条检查信息终审信息因为特殊原因进行取消终审。取消终审后状态变为已审核状态。
检查预约:
预约:对申请状态的检查执行预约操作,选择预约日期、预约时间段对病人检查进行预约操作;预约时产生的流水号规则可自定义,可按照诊室、科室或检查组多种方式生成流水号,可统*分配,也可以按照设备分配。支持同*个病人多条医嘱合并预约的功能。
资源计划:在系统中按照时间段提前排出资源计划,按照周*至周日每天各时间段的资源数,生成资源计划到指定日期。支持选座模式,医生可选择做检查时预约到的具体时间点,使得预约更加高效,减少病人等待时间。
查看申请信息:支持查看***中病人的电子病历(主诉、病史、检验结果等信息),支持查看申请单信息,支持通过扫描仪扫描申请单功能。
打印预约单:支持自定义预约单模板,打印预约单,预约单打印可配置为预约后自动打印,也可选择手动打印。
补录费用:支持***补录费用后,重新录入费用信息。
手工录入患者检查:可自定义录入患者的病人类型,姓名、检查项目等信息,新增患者检查。
修改患者信息:修改患者类型、病人姓名、年龄等患者信息,也可修改检查项目,检查部位等检查信息。
登记:
到达:预约状态的检查,患者按照预约时间到达科室后,可执行到达操作。
查看申请信息:支持查看***中病人的电子病历(主诉、病史、检验结果等信息),支持查看申请单信息,支持通过扫描仪扫描申请单功能。
打印取片单:支持自定义取片凭证模板,打印出取片凭证,取片凭证打印可配置为预约后自动打印,也可选择手动打印。
关联医嘱:支持补录的医嘱与其他检查的关联。
排队叫号:
呼叫队列生成:支持按诊间或分组生成呼叫队列。
查询呼叫队列:医生可灵活选择按诊间或检查组、检查子类等来检索呼叫队列信息,满足科室多种情况使用。
呼叫:调用其他语音叫号系统进行语音呼叫病人,并用多媒体终端显示叫号信息。
呼叫下*个:自动呼叫下*个未呼叫或等待状态的病人。
过号:将呼叫后未按时来做检查的病人进行过号操作,并显示到过号列表。
取消过号:将过号病人恢复到等候病人队列。
图像采集:
采集卡:支持多种类型采集卡,如**、宝狮、天创恒达等采集卡。
采集方式:支持采集卡/网口,采集快捷键支持程序按键操作,键盘快捷键操作,脚踏板/***手柄操作。
静态采集:单张图片采集,并将采集到的***图像上传到服务器。
动态采集:支持动态图像的采集及视频回放,支持多种视频压缩算法*****,***** 等。
图像的基本处理:如亮度调节、图像的旋转、放大、缩小、裁减、标注等,图像的模式识别等,能实现图像色彩亮度对比度调节。
图像标注:可以把图像及标注打印在报告上面。
后台采集:支持书写诊断报告的同时后台采集,特殊患者可以先进行图像采集,把图像保存在工作站上,可以集中的把急诊患者图像采集下来,之后再加载到相应报告中。
图像导入、导出:支持***/***/***/*****格式图像的导入和导出功能。
诊断工作站:
维护报告样式:可根据医院要求制作不同样式的报告,维护好的报告样式需要关联科室才可在该科室使用,在录入检查诊断信息时,医生可根据当前检查项目以及部位选择合适的报告样式。
浏览影像:查看该患者通过设备采集到的图像。
录入以及修改报告:当患者在医技执行科室完成检查之后,医生在报告界面对患者进行报告录入,报告医生可保存完成的报告并且保存的报告也同时会以***文件保存在电脑上,此时检查状态变为“已录入报告”,并且原报告医生可随时打开并修改已保存的报告。医生在点击“保存报告”时可以设置是否返回首页,若选择返回,在保存报告之后返回首页;若选择不返回,在保存报告之后停留在当前页面。提交审核:报告完成之后,报告医生可提交报告给审核医生进行审核,此时患者状态变为“已提交”,并且报告医生不可再修改报告。
审核以及驳回报告:保存成功以及提交审核的报告,都可进行审核,审核医生可对报告进行修改,审核完成的报告临床医生站该条检查状态变为“执行”。若报告存在问题,审核医生可驳回报告,报告医生可再次对报告进行修改。医生在点击“审核报告”时可以设置是否返回首页以及审核打印,若选择返回,在保存报告之后返回首页;若选择不返回,在保存报告之后停留在当前页面;若选择审核打印,则在报告审核之后自动打印报告单。
终审报告:报告审核完毕后,也可对报告进行终审操作,终审后的报告检查状态变为“已终审”。
报告打印以及补打报告:报告医生可对已经完成的报告进行打印,也可以补打当前患者的报告。
模板数据:医生可以将“检查方法”、“检查所见”、“诊断意见”以模板的形式保存,当报告医生需要使用某个模板时可直接对当前报告进行添加或者替换。模板可以保存为公有模板和私有模板,公有模板该科室的所有医生都可以维护和使用,私有模板仅当前医生可以维护和使用。同时模板也可建立各级目录来保存不同的模板数据。医生还可使用智能模板,根据医嘱项及相关模板使用频率进行排序,最常用的模板排在首位。
智能提醒:医生可根据患者年龄段、患者性别、检查部位、检查设备等维护智能提醒。例如维护患者性别为“男”,提醒关键字为“子宫”,在保存男性患者报告时若报告内容出现“子宫”字样,则提醒医生是否继续保存。
报告记录:可查看该报告的所有执行操作过程;包括:操作医生、操作时间、操作状态(保存、访问、审核等)以及操作之后报告的内容。
标记回访:若患者需要回访,可为患者添加标记回访,设置回访日期、提前提醒天数以及回访医生,则可在回访前提醒回访医生该患者需要进行回访。
报告质量控制:可设置报告阴阳性是否为必选项,默认阳性或者阴性;影像评级是否为必选项,默认是否为甲级;报告保存(第*次保存)多久后不能修改;报告结果同步调整字体大小,由于部分报告的某些模块需要录入字数较多,为了适应报告纸张大小其字体就会自动缩小,为了适应保持字体大小*致其他内容字体也会同步缩小;报告是否需要审核;报告是否需要终审;可编辑报告的检查状态,设置患者在预约、到达、已有图像、正在检查、检查完成状态医生才可编辑报告。
相关检查:可以查看该患者所做其他检查的日期、临床诊断、检查所见、诊断意见以及查看影像。
定位图标注:通过使用定位图的标注功能,医师可以清晰的看到每幅采集到的图像,在该检查部位中的确切位置、详细描述,为日后再次查看报告和影像提供了方便。同时支持定位图的管理和维护功能。
报告和采集界面设置:支持同屏采集和报告,实时采集和写诊断报告分屏显示,医生可以*边观看采集图像*边写诊断报告。同屏采集界面如下:
诊断报告管理:
***与***双通道上传:在存储服务器架设***存储服务程序,并同时开启***虚拟目录作为备用通道,实现双保险。大大增加了报告上传的稳定行与可靠性。
多服务器多存储介质抽象化存储:是将物理存储抽象化为存储服务和存储介质,用户只需知道报告存储的服务器与介质名称即可。将用户与复杂的存储规则相隔离,同时将存储文件与存储介质相关联,达到高可扩容性。
***版调阅工具:给临床医生提供统*的***版调阅报告工具,此工具提供多种版式的调阅方式,只看报告,只看图像,报告和图像同时浏览。并且提供基于*****实现的禁止临床打印***报告功能。
诊断报告打印:
报告样式维护:可在样式设计器中维护报告样式,报告样式可根据检查项目子类关联,固定检查项目默认选择样式。报告样式可维护报告中各项基础信息元素,各个模块之间的排版,报告内容的字体、大小。
配置打印参数:打印参数包括选择报告样式、选择打印份数、选择图像行数、选择每个样式调用的打印机、选择等。
打印预览:配置打印预览后,打印会弹出生成***文件的预览页面缩略图,确认无误后可点击打印,减少报告内容填写的错误率。
质控管理:
修改患者基础信息:患者基础信息的修改的数据只包含对患者的登记号、姓名、拼音的修改。对于其他信息,在预约登记组件来直接修改则更方便。
合并患者:该功能主要目的是将两位患者的信息进行合并。实际效果为将*患者下的检查,全部更新到另*患者的检查下。
修改检查信息:可以将患者检查过程中产生的错误数据直接进行修改。
取消计费:可以对***发消息,取消该检查的计费。在患者需要进行出院结算,但是还有检查未做的时候进行处理。
初始化检查:初始化主要目的是将患者的检查信息以及报告信息全部清除,但是会保留患者基础信息。如果为***开的医嘱,将会变为申请状态。如果为手动预约的医嘱,将会变为取消检查状态。
修改报告信息:修改报告信息主要目的是对该检查的报告信息进行修改,例如修改报告的保存时间、审核医生等。但是要注意*点,这里进行修改数据后,报告文件已经生成并且上传的话,临床调阅的文件并不会发生改变。
取消报告:取消报告信息主要目的是对该检查的报告进行重写,只有状态为已录入报告的患者可以取消报告,取消报告后检查将回到写报告之前的状态,到达或已有图像。
报告转交:报告转交主要目的是批量修改报告锁定的用户,在***中当*份报告被用户打开后,或者分配报告给指定医生后,将会给该报告添加用户锁定。当锁定用户不在电脑前或者锁定用户临时有事离岗后,在该处可批量修改锁定的医生,交给其他医生来处理报告。
统计分析:
科室收入统计:支持按检查子类,设备,申请科室,病人类型,转诊,和部位大类来统计科室收入。支持按预约日期,登记日期,检查日期,报告日期统计。支持选择某个科室统计。支持按两种不同录入医嘱的方式统计,***医嘱登记和手工登记
医生工作量统计:医生工作量涉及数据最多,最复杂,可以统计医生,技师,护师,曝光数等许多方面。支持所有医生工作量统计。也可以支持报告医生,审核医生,登记医生,报告录入者,介入医生,会诊医生,辅助医生,护师,核对护师,检查技师工作量统计。支持影像评级,报告评级,审核报告评级统计。支持预约率,报告被驳回率,医生退回报告,已完成的检查率统计。支持检查项目,申请医生检查项目,医生检查项目统计。支持报告医生检查部位,审核医师检查部位,检查技师检查部位统计。支持扫描方式,同比-环比,检查项目权重*设备权重,检查部位权重统计。支持检查技师曝光次数,报告医师曝光次数统计。
设备工作量统计:支持按日期段,精确时间点,检查子类,检查部位,检查设备,用户来统计。支持按报告日期,检查日期,登记日期统计。
病案统计:病案统计分为了*块,病案统计,阳性率统计和医嘱检测信息。病案统计支持按报告日期,检查日期,登记日期来统计。支持按检查子类,检查部位,检查项目,结构化,归档类型来统计。支持按是否活检检查,回访状态,检查结果,报告医生,审核医生,患者年龄来统计。统计结果支持患者信息,医嘱信息,就诊信息,年龄分布图,以及报告内容。支持高级查询,用户自定义查询条件查询。统计结果支持导出到工作站查询组件。阳性率统计,支持按日期段,检查子类,病人类型,用户,诊间,设备统计。支持按时间统计,报告日期,检查日期。支持按申请科室统计。统计结果支持饼状统计图。医嘱检测信息,支持当前用户,查看对某个医嘱具体时间进行的某种操作,是否取消计费,是否初始化等。
流程监控统计:支持按日期,检查子类,诊间,设备,报告医生,审核医生,通过选择开始状态与结束状态进行统计。支持按检查项目耗时,检查状态耗时统计。检查状态耗时统计,可以精确的统计出此医嘱从登记到审核报告*系列流程的具体时间。支持查看检查项目平均耗时饼图。
打印:所有的统计类型下的统计结果都支持打印
绘制统计图:统计结果都支持柱状统计图显示
病历明细:统计出来的结果选中后,都可以看出患者的基本信息,检查信息,医嘱信息等等,每个统计类型病历明细中显示的信息会有所区别。并且结果支持导出到*****表格
导出到*****:所有统计结果都支持导出到*****表格
排班管理:
检查项目关联:用于设置检查项目和检查专业组的关联。系统支持选择多个检查项目批量关联某个专业组,也支持选择多个检查项目批量取消关联,同时可按患者类型区分设置专业组关联的检查项目。支持按检查子类来过滤未关联的检查项目,方便检查项目的选择。
用户关联:用于设置用户和检查专业组的关联。支持按角色区分设置与专业组关联的用户,可选择多个用户批量设置关联,也可选择多个用户批量取消关联。
医护人员排班:是根据角色和专业组设置医护人员在*段时间内的排班。选择排班日期、角色和专业组开始排班后,会显示*周内的排班情况,双击要排班的时间单元格,会弹出跟当前角色和专业组关联的用户,即可排班的用户,可选择多个用户来排班。支持将*周的排班复制到本科室或其它科室、角色和专业组里,解决医院同班次用户可在不同科室值班,或写不同专业组报告的需求,减少重复排班。支持切换当前用户能登录的其它科室进行排班,对完成的排班可进行打印。
资源排班:资源排班用于按日期修改资源的可预约数。选择日期点击生成排班后,会根据资源计划生成*周的资源使用情况,包括可预约数和当前剩余数量。双击每个单元格,可修改某个设备在对应日期的可预约数。支持按设备过滤资源排班情况。
其它模块:
系统管理工作站:为检查科室系统提供基础数据的维护,包括检查项目基础数据维护,科室参数,系统用户,权限设置,系统参数维护及系统组件,以及科室工作流程设置等内容。
申请单浏览:查看病人的电子版申请单,内容包括:病人基本信息、病人就诊信息(主诉与临床诊断等)、检查信息。融合***功能查看病人的电子病历。另外,提供了扫描纸质申请单功能,可将纸质申请单扫描并保存归档。
检前信息记录:可填写病人病症、体征、手术情况等多项信息,形成完整的诊疗记录,并提供模板功能,方便填写自定义内容。
检中信息记录:支持录入活检部位及块数、**值、手术用药及手术医生等信息。
检后信息记录:可查询和填写病人的回访记录,并支持导出功能,实现诊疗的闭环。
图像报告浏览 :首页选中病人的同时可快速浏览图像和报告内容,大大简化了操作与筛选流程。
相关检查:可查看某病人的全部跨科检查记录,使医生可以便捷的查找历史检查信息,有利于提高本次诊断的目的性与准确性。
工作流程监控:查询某人或某次检查的全部操作信息,追溯检查流程,监控流程用时,提高工作效率。
科室工作状态:显示各诊间的待检,已检和总检人数,各个诊间的实时呼叫列表,以及预约资源使用情况。使管理者对科室现状有大致了解。显示诊间设备与个人的工作量与待工作量。
病理信息:及时有效的显示某次检查相关的病理部位、病理描述、病理诊断、等病理信息,更好的结合病理结果对病人做出准确诊断。
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